Главная / Диагностика

Диагностика при шейном остеохондрозе

Постановка диагноза «остеохондроз шейного отдела позвоночника» происходит в несколько этапов. Сначала врач разговаривает с пациентом, затем больной сдает необходимые общие анализы, проходит рентгенологическое обследование и дополнительные обследования в случае подозрений на патологии. В целом диагностика шейного остеохондроза происходит за 1-2 дня, но всё зависит от того, как быстро будут получены результаты анализов и сделаны снимки.

Анамнез и осмотр

Когда пациент приходит к врачу с жалобами на головные боли, боли в области шеи, ограниченность движения, проблемы со зрением, онемение и дрожь в конечностях, то грамотный специалист сразу заподозрит шейный остеохондроз. Опрос больного поможет выявить предполагаемую стадию заболевания и определить, какие именно снимки необходимо сделать.

Для этого врач спросит:

  • о характере, продолжительности и локализации болей
  • о том, когда боль впервые возникла и насколько усилилась с тех пор
  • о том, что провоцирует боли, а что улучшает состояние
  • об образе жизни и режиме питания, вредных привычках
  • об употребляемых препаратах
  • о заболеваниях позвоночника у родственников
  • о прошлых заболеваниях, включая инфекционные
  • о травмах

Далее специалист проведет осмотр, обращая внимание на:

  • походку и осанку пациента
  • возможную амплитуду движений (не только головой и шеей, но также конечностями, повороты туловища)
  • на внешнее состояние болезненного участка, наличие припухлости, отеков, изменения кожных покровов, уровень местной температуры участка кожи, спазмы в мышцах
  • на тонус и объем мышц (путем пальпации)
  • на болевой порог чувствительности (путем покалывания специальной иголкой)
  • на распространение боли (путем постукивания «молоточком»)
  • на симметричность частей тела, особенно плеч и челюсти

По итогам осмотра и разговора врач назначит общий анализ крови и мочи, чтобы исключить другие варианты диагнозов (например, воспалительный процесс, инфекция, онкологическое заболевание), а затем назначает рентгенологическое обследование. Однако квалифицированный специалист уже при осмотре сможет диагностировать остеохондроз шейного отдела с высокой точностью, дальнейшие методы нужны лишь для подтверждения.

Рентгенологический этап

В зависимости от характера болей и предполагаемой стадии шейного остеохондроза, чтобы точно диагностировать остеохондроз шейного отдела,врач назначит одно из исследований: рентген, КТ (компьютерный томограф) или МРТ (магнитно-резонансная томография). Принципы действия аппаратуры отличаются, а значит, будет отличаться и информация на снимках.

В чем отличие рентгена, КТ и МРТ?

Принципиальное отличие рентгеновских методов (КТ и рентген) от магнитно-резонансных в том, какая информация считывается, и каким образом. Во время КТ и рентгеновского снимка происходит облучение пациента, и в зависимости от того, насколько сильно лучи поглощаются его телом, формируется изображение. Действие МРТ основано на работе магнита, который заставляет атомы водорода внутри тела человека менять своё расположение, это движение улавливается аппаратом и он передаёт его в виде картинки. При этом КТ отличается от рентгена тем, что позволяет получить трехмерное изображение, так как снимки делаются в разных проекциях.

Что лучше делать: рентген, КТ или МРТ?

Однозначного ответа на этот вопрос нет: это должен сказать ваш лечащий врач, в зависимости от симптоматики и подозреваемой стадии заболевания. КТ отлично «увидит» хрящи, суставы, мышцы, остеофиты и тоже превосходно определит, насколько сместились позвонки, насколько уменьшились диски. МРТ же незаменим, если требуется определить степень повреждения сосудов, нервов, спинного мозга и других мягких тканей. КТ и МРТ дают послойное трехмерное изображение, с расстоянием 5 мм между «срезами», что не может сделать рентген. Однако рентген в свою очередь позволяет увидеть состояние костных тканей, степень дегенерации дисков, а самое главное - провести обследование с функциональными пробами: сделать снимки шейного отдела в состоянии максимального разгибания и сгибания, что существенно упростит диагностику.

Ни один из методов не требует специальной подготовки, все они абсолютно безболезненны.

В идеале диагностировать шейный остеохондроз нужно, сочетая как минимум два метода диагностики: КТ и МРТ или рентген и МРТ.

Что менее вредно: рентген, КТ или МРТ?

Рентген и КТ дают пациенту определённую дозу облучения, однако в небольших объемах она не опасна, в то время как МРТ вообще не оказывает какого-либо вредного воздействия на организм человека. Однако рентген и сканирование компьютерным томографом можно делать больным с металлическими имплантатами и инородными телами, в отличие от МРТ. Кроме того, магнитно-резонансная томография длится довольно долго: от 30 минут, что делает её очень неудобной для пациента, так как всё это время нужно лежать неподвижно.

Рентген, КТ и МРТ запрещено делать беременным женщинам, а так же матерям в период лактации.

Что выгоднее: рентген, КТ или МРТ?

Самый дорогой метод обследования – МРТ, его стоимость начинается от 3500 руб за обычный снимок, и от 5000 за снимок с контрастом. Однако это единственный способ получить изображение мягких тканей вокруг позвоночника. КТ стоит дешевле – около 2000 руб (от 3000 руб за снимок с контрастом), но даёт объемную картинку только твердых тканей. Рентген стоит от 1500 руб.

Методы лечения

Плавание

Плавание  воздействует на все группы мышц, в том числе и на мышцы шеи, что укрепляет мышечно-скелетный корпус.

+ 4 0
Йога

Йога - это по сути тот же комплекс лечебных упражнений, которые помогают укрепить мышцы и скелет.

+ 0 0
Иглоукалывание

Иглоукалывание - это не традиционная восточная медицина, которая действует на на акупунктуры точки, ответственные за здоровье шейной области.

+ 0 0
Гирудотерапия

Гирудотерапия - лечение пиявками способствует расширению сосудов, растворению тромбов и укреплению стенок сосудов, что способствует устранению защемления нервных окончаний в области шеи.

+ 3 0
Уколы

Уколы делают только с одной целью - снять боль, но само заболевание при этом они не лечат. После уколов нужно обязательно пройти курсы физиотерапии.

+ 2 0
Медикоментозное лечение

Медикаментозное лечение поможет моментально снять болевой синдром и остановить воспалительные процессы, но само заболевание вылечить таблетками нельзя.

+ 6 0
Мануальная терапия

Мануальная терапия снимет мышечное напряжение, улучшает кровообращение и способствует освобождению защемленных нервных окончаний.

- -1 1
Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе укрепляет мышечно-скелетный корпус. Но очень важно правильно выполнять упражнения, чтобы не навредить себе еще больше.

+ 5 2
Массаж

Массаж в качестве обязательной терапии назначают почти все врачи. Массаж стимулирует кровообращение, укрепляет мышцы и возвращает былую подвижность.

+ 0 2

Показать все методы лечения

Упражнения

Видео

Товары в помощь

Препараты